โรคมือชาจากเส้นประสาทถูกกดทับ เกิดจากอะไร? 

        โรคมือชานี้เกิดจากการที่เส้นประสาทที่พาดผ่านบริเวณข้อมือถูกกดทับ ซึ่งเส้นประสาทนี้มีชื่อภาษาอังกฤษว่า Median nerve ซึ่งเส้นประสาทเส้นนี้จะผ่านจากแขน ไปยังข้อมือเพื่อไปรับความรู้สึกที่บริเวณมือ ในขณะที่เส้นประสาทนี้ทอดผ่านบริเวณข้อมือจะลอดผ่านเอ็นที่ยึดบริเวณข้อมือ (ดังรูป) อาจมีสาเหตุบางประการที่อาจทำให้เส้นประสาทนี้ถูกกดทับได้ จึงทำให้มีอาการชา กล้ามเนื้อบริเวณฝ่ามือด้านนิ้วหัวแม่มืออาจจะแฟบลงเมื่อเทียบกับมืออีกข้างหนึ่ง และร่วมกับมีอาการปวด และใช้มือหยิบจับสิ่งของไม่ถนัด

 

อะไรเป็นสาเหตุ?

       สิ่งใดก็ตามที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดการบวม และการระคายเคืองของเยื่อบุข้อที่อยู่รอบๆเส้นเอ็นภายในช่องที่เส้นประสาทลอดผ่าน ทำให้เกิดการกดต่อเส้นประสาท เช่น

          · เกิดการกระแทกที่บริเวณข้อมืออยู่เป็นประจำ เช่นใช้เครื่องตัดหญ้า เครื่องเจาะสกรู

          · กระดูกข้อมือหัก หรือการหลุดเคลื่อนของข้อ

          · ข้ออักเสบรูมาตอยด์

          · ผู้ป่วยเบาหวาน

          · ผู้หญิงตั้งครรภ์

          · การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนสัมพันธ์กับการหมดประจำเดือน

 

 

มีวิธีการวินิจฉัยโรคนี้อย่างไร?

       แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้จาก อาการ และอาการแสดงดังนี้

           · มีอาการชา และรู้สึกซ่าส์ในบริเวณมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการมักจะเกิดในตอนกลางคืน ซึ่งอาจจะเกี่ยวกับท่าทางในการนอน และหลังจากการใช้มือข้างนั้นๆ

           · การรับความรู้สึกที่บริเวณนิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลาง และบางส่วนของนิ้วนางลดลง ทำให้หยิบจับของไม่ถนัด

           · มีอาการรู้สึกแปล๊บๆ หรือคล้ายกับไฟฟ้าช็อตเมื่อแพทย์ทำการตรวจโดยการเคาะลงตรงข้อมือในบริเวณที่มีเส้นประสาท medianทอดผ่าน

           · อาการเหล่านี้จะเป็นมากขึ้นถ้าผู้ป่วยงอมือเข้าหาท้องแขนเป็นเวลา 1 นาที

           · ถ้าเส้นประสาทนี้ถูกกดทับเป็นเวลานานจะทำให้กล้ามเนื้อบริเวณฝ่ามือด้านนิ้วหัวแม่มือแฟบลง

 

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

        ถ้ามีอาการเพียงเล็กน้อยอาจจะให้การรักษาโดยวิธีดังต่อไปนี้

           · ใส่เครื่องพยุงข้อมือในช่วงเวลากลางคืน เพื่อที่จะป้องกันไม่ให้ข้อมืองอเวลานอน และช่วยให้เยื่อบุข้อมือ และเส้นเอ็นที่อักเสบยุบบวม ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เส้นประสาทถูกกดทับ

           · ยาลดการอักเสบชนิดรับประทาน

           · ถ้าอาการเป็นมากขึ้น แพทย์อาจจะแนะนำให้ฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในบริเวณที่เส้นประสาททอดผ่าน ซึ่งยานี้จะแพร่กระจายไปยังบริเวณเยื่อบุผิวข้อ และเส้นเอ็นที่มีการอักเสบ และบวม ทำให้ยุบบวมลง การกดเส้นประสาทก็น้อยลงปริมาณของยาที่ใช้ฉีดเป็นจำนวนน้อย และไม่ได้มีอันตรายที่รุนแรง

 

 

        การรักษาด้วยวิธีการเหล่านี้จะได้ผลดีในกรณีที่เส้นประสาทไม่ถูกกดทับมากนัก ถ้าอาการยังไม่ดีขึ้นก็อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด โดยตัดเอาส่วนของพังผืด เส้นเอ็นในส่วนที่กดทับเส้นประสาทออก หลังผ่าตัดอาการก็จะดีขึ้น อาการชาลดลงแต่อาจจะยังคงอยู่ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง อาการปวดลดลง

 

 

 

 

_________________________________________________

เชิญเพิ่มเพื่อนทาง line จาก หมอเก่ง กระดูกและข้อ

เพื่อรับข้อมูลข่าวสารสุขภาพกระดูกและข้อครับ

line id search @doctorkeng กรุณากดลิงค์ https://line.me/R/ti/p/%40doctorkeng

หรือที่ QR code

แล้วกด add นะครับ

 

อ่านความรู้โรคกระดูกและข้อเพิ่มเติมได้ที่

1. www.taninnit.com

2. http://taninnit.blogspot.com/

3. https://www.facebook.com/backpainnonop/

email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

 

โทร 081-5303666